前些天，我院外二科病房來了一個(gè)痛風(fēng)的病人。他患痛風(fēng)已經(jīng)有10來年，但未規(guī)范用藥、治療，病情日益加重。下圖就是他因?yàn)橥达L(fēng)而畸形的雙手雙足，痛風(fēng)石也已破潰。這次入住我院，是來做痛風(fēng)石部分切除手術(shù)的。

痛風(fēng)還要做手術(shù)嗎？

      痛風(fēng)，在本質(zhì)上是一種內(nèi)科疾病，手術(shù)是外科治療方式。

　 痛風(fēng)手術(shù)治療的意義在于，它可以延緩?fù)达L(fēng)對關(guān)節(jié)的侵蝕，改善局部癥狀，為進(jìn)一步的內(nèi)科規(guī)范治療爭取時(shí)間。當(dāng)然，不是所有的痛風(fēng)石，都適合手術(shù)治療。

  痛風(fēng)石小 如果只是體積很小的皮下痛風(fēng)石，在適當(dāng)?shù)慕的蛩崴幬镏委熀�，還能夠和周圍組織進(jìn)行血液成分交換，痛風(fēng)石中的尿酸鹽結(jié)晶重新溶解入血，就可以使痛風(fēng)石軟化縮小，直至完全消失。

     痛風(fēng)石大 那些體積較大、形成時(shí)間較長的痛風(fēng)石，已經(jīng)完全硬化，無法進(jìn)行血液的成分交換，內(nèi)科治療很難發(fā)揮作用，此時(shí)，就要評估外科手術(shù)治療的必要性了。

需要強(qiáng)調(diào)的是

  外科手術(shù)只能切除肉眼可見的皮下痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)痛風(fēng)石，清除其中的尿酸鹽結(jié)晶，并不能改變痛風(fēng)的遺傳易感基因，也不能打通腎臟的尿酸排泄障礙、阻斷亢奮的尿酸生成機(jī)制等。術(shù)后仍須接受規(guī)范化綜合治療。

　當(dāng)痛風(fēng)進(jìn)展到需要手術(shù)治療時(shí)，說明問題已經(jīng)比較嚴(yán)重了。其實(shí)，如果平時(shí)重視對自我身體的保養(yǎng)，并重視痛風(fēng)疾病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療 ，就可以很好地控制痛風(fēng)，避免發(fā)展到需要手術(shù)切除痛風(fēng)石，或引發(fā)其他系列并發(fā)癥。

痛風(fēng)有哪些早期癥狀？

    1、無癥狀高尿酸血癥是痛風(fēng)的最早表現(xiàn)，此時(shí)患者僅僅在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血中尿酸濃度過高，但無痛風(fēng)的臨床癥狀。

  2、痛風(fēng)常常在半夜或者是凌晨發(fā)病，在發(fā)病前無任何的征兆，急性單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀，局部腫脹發(fā)熱，疼痛厲害。

  3、痛風(fēng)早期最常累及的就是大趾的跖趾關(guān)節(jié)，其次就是足弓，和遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)，如踝、膝、腕和肘關(guān)節(jié)等。

  4、痛風(fēng)剛開始的時(shí)候僅累及單個(gè)小關(guān)節(jié)，一般只持續(xù)數(shù)日，但頻繁發(fā)作后就會同時(shí)或相繼侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)，且會開始出現(xiàn)痛風(fēng)石沉積。

      一旦出現(xiàn)上述癥狀，一定要及早到醫(yī)院找�？漆t(yī)生進(jìn)行檢查、確診，以便對癥治療。

即使被確診為痛風(fēng)，也不要慫，因?yàn)?/strong>