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乳腺癌已成為“第一紅顏殺手”，每年奪走全球50萬(wàn)女性的生命，死亡率以3%的速度增長(zhǎng)。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)女性乳腺癌發(fā)病年齡偏低，從30歲開始便有零星發(fā)病，高峰年齡段為45～55歲，比西方女性一般要早10年～15年。。為讓更多女性關(guān)注、關(guān)愛乳房，中華粉紅絲帶關(guān)愛公益網(wǎng)將每年的10月25日定為“愛乳日”。
乳房被稱為“女性的第二張臉”，可見乳房對(duì)于女性而言何等重要。但這張“臉”卻很容易出現(xiàn)各種問(wèn)題，并且不少女性還不重視。
以劉女士的親身經(jīng)歷，希望喚醒大家對(duì)乳腺問(wèn)題的足夠重視，“乳腺癌”這三個(gè)可怕的字眼，已經(jīng)越來(lái)越年輕化的發(fā)生在我們身邊，尤其發(fā)生在哺乳期后。乳腺癌不再是高齡女性的威脅，越來(lái)越多的年輕女性應(yīng)該做好自檢，不舒服要及時(shí)就醫(yī)。
今年8月6日，劉女士來(lái)我院做體檢。乳房觸診顯示：擠壓右乳頭有咖啡色液體溢出。B超顯示：右側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié) BI-RADS 4b類，左側(cè)乳腺多發(fā)囊腫 BI-RADS 2類。醫(yī)生建議通過(guò)鉬靶檢查，進(jìn)一步確定結(jié)果。而劉女士表示去年已做過(guò)鉬靶檢查，自己身體沒(méi)問(wèn)題，就拒絕了醫(yī)生的建議。
鉬靶是乳腺癌篩查的重要手段，需結(jié)合B超與鉬靶檢查結(jié)果一起排除乳腺癌。結(jié)合劉女士的情況，醫(yī)生與護(hù)士再三解釋與勸說(shuō)，劉女士最后同意進(jìn)行鉬靶檢查。
8月7日，鉬靶檢查顯示：右乳稍高密度影并鈣化，BI-RADS 4b類。右乳有可疑灶�！爸械瘸潭葢岩砂┳兊目赡埽柽M(jìn)行穿刺活檢，進(jìn)一步確定結(jié)果。”醫(yī)生說(shuō)。
8月15日，病理診斷顯示：右側(cè)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。
經(jīng)過(guò)劉女士及家屬同意，8月20日，醫(yī)生為劉女士實(shí)施右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。
8月31日劉女士康復(fù)出院。
“乳腺癌的發(fā)病率占女性全身各種惡性腫瘤的7%-10%，僅次于子宮頸癌。典型的臨床表現(xiàn)有皮膚有橘皮樣改變，擠捏乳頭有血性液或咖啡色液體溢出，可捫及無(wú)痛性腫塊。乳房大小不對(duì)稱，累及腋窩淋巴結(jié)時(shí)會(huì)有腋窩、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等�！贬t(yī)生講解道。
劉女士表示自己之前也從不注重乳房方面的體檢，自己身邊的親戚得了乳腺癌才害怕起來(lái)，過(guò)來(lái)體檢。起初還不在意，所幸醫(yī)生護(hù)士勸導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)得早，還未有轉(zhuǎn)移，也是不幸中的萬(wàn)幸。
醫(yī)生補(bǔ)充：“及早發(fā)現(xiàn)及早治療，可維持較好的生活質(zhì)量。劉女士的心態(tài)比較好，治療態(tài)度也很積極，會(huì)對(duì)后續(xù)治療有很大幫助。建議廣大女同胞們，每年定期檢查乳腺彩超，超過(guò)35歲的女性同時(shí)一年行一次鉬靶檢查，特別是有家族史的高危人群，更要警惕，堅(jiān)持定期檢查。有異常者，根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行處理，不要等到惡變才著急了！積極面對(duì)，積極處理，不再談癌色變！”
延伸閱讀
乳房自檢
建議在月經(jīng)來(lái)潮后7-10天進(jìn)行
BI-RADS
“BI-RADS”是指美國(guó)放射學(xué)會(huì)的乳腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（Breast Imaging Reporting and Data System）的縮寫。BI-RADS分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)被廣泛應(yīng)用于乳腺的各種影像學(xué)檢查，如X線鉬靶攝影、彩超、核磁共振等，用來(lái)評(píng)價(jià)乳腺病變良惡性程度的一種評(píng)估分類法。BI-RADS分級(jí)法將乳腺病變分為0～6級(jí)，一般來(lái)說(shuō)，級(jí)別越高，惡性的可能性越大。
各個(gè)級(jí)別的具體含義分述如下。
BI-RADS０級(jí)：是指評(píng)估不完全。需要召回病人，補(bǔ)充其他相關(guān)影像檢查，或需要結(jié)合以前的檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比來(lái)進(jìn)一步評(píng)估。
以下為評(píng)估完全的最后分級(jí)：
BI-RADS１級(jí)：陰性結(jié)果，未發(fā)現(xiàn)異常病變，亦即正常乳腺。
BI-RADS２級(jí)：良性病變，可基本排除惡性。定期復(fù)查即可。
BI-RADS３級(jí)：可能是良性病變，建議短期（一年以內(nèi)，一般建議3～6個(gè)月）隨訪，醫(yī)生需要通過(guò)短期隨訪觀察
來(lái)證實(shí)良性的判斷，如連續(xù)2～３年穩(wěn)定，可改為BI-RADS２級(jí)。BI-RADS３級(jí)病變的惡性率一般<2%。
BI-RADS４級(jí)：可疑惡性病變。需要醫(yī)生進(jìn)行臨床干預(yù)，一般首先考慮活檢，如空心針穿刺活檢、麥默通活檢或手術(shù)活檢。此級(jí)可進(jìn)一步分為4a、4b、4c三類。
4a：需要活檢，但惡性可能性較低（3%～30%）。如活檢良性結(jié)果可以信賴，可以轉(zhuǎn)為半年隨訪。
4b：傾向于惡性。惡性可能性為31%～60%。
4c：進(jìn)一步疑為惡性，可能性61%～94%
BI-RADS５級(jí)：高度可能惡性，幾乎可以肯定。惡性可能性≧95%，應(yīng)采取積極的診斷及處理。
BI-RADS６級(jí)：已經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)為惡性，但還未進(jìn)行治療的病變，應(yīng)采取積極的治療措施。
  
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