2020年4月15~21日是第26個全國腫瘤防治宣傳周,今年宣傳周主題是“癌癥防治共同行動”,每年的腫瘤防治宣傳周,國家都會廣泛開展各種防癌科普宣傳,希望能提高全社會癌癥防治意識和能力,有效遏制癌癥帶來的社會危害。
人們“談癌色變”,大家都對惡性腫瘤充滿了恐懼,但同時很多人也認為癌癥離自己很遠,沒有興趣也不愿意去關(guān)注或者學習了解癌癥防控知識,也有的認為癌癥沒辦法預防,一旦得了癌癥就只能等死了,早發(fā)現(xiàn)還不如晚發(fā)現(xiàn),可以多過幾天快樂日子。事實真的如此嗎?
癌癥是可以預防的。世界衛(wèi)生組織明確提出:三分之一的癌癥完全可以預防;三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治;三分之一的癌癥可以運用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量。
但很多人都不知道癌癥可防可治,往往就是因為忽略了早期的癥狀而錯失了最佳治療時間。
涕中帶血達半年之久
最終被確診為鼻咽癌
前幾天,一位身材不高、有點微胖的小伙來到三和醫(yī)院眼耳鼻喉科,小伙姓胡,今年才31歲,已婚,但還沒有孩子。見到醫(yī)生,羅生摸著他左邊的耳朵說:醫(yī)生,我耳朵總是覺得悶悶的,好像有東西在里面壓著出不來了,幫我看看到底是怎么回事呢。
經(jīng)過系列問診及耳內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)羅生的耳朵有分泌性中耳炎,隨著進一步的問診,醫(yī)生了解到從半年前開始,羅生就出現(xiàn)了鼻涕、咳痰中帶血的癥狀。
聽說鼻涕帶血已經(jīng)持續(xù)半年之久,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生立刻產(chǎn)生了不好的預感,果然經(jīng)過鼻內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)羅生鼻腔頂部有不明腫物,經(jīng)核磁共振確定腫塊最大處直徑已達到2.7厘米。
這個部位,有99%的可能是鼻咽癌!發(fā)現(xiàn)腫物的時候,醫(yī)生心里就已經(jīng)有了結(jié)果。但考慮到病人的心情,醫(yī)生當時并沒有第一時間將這個結(jié)果告訴病人。
第二天醫(yī)生取了腫物組織送去做病理檢查,并將高度懷疑是鼻咽癌的結(jié)果告訴了羅生。但羅生絲毫沒有察覺到事情的嚴重性,一直詢問醫(yī)生,他何時才可以出院,他要回去上班呢。
以為是扁桃體炎
所以一拖再拖
長著娃娃臉、微胖的身材、突出的小肚腩,在醫(yī)生辦公室,小編見到了羅生。羅生說,這半年來,他咳出的痰中常常有暗紅色或者鮮紅色的血,有時候還蠻多。但他以為是扁桃體炎造成的,因為他有七八年的扁桃體炎病史,他以為扁桃體炎沒辦法根治,所以每次感覺難受了就去小診所看看或者自己買些藥回來吃。對于痰中的鮮血,他一直都當成是扁桃體炎的問題,這次是因為耳朵一直悶、堵住的感覺才來就診的。
對于被確診為癌,羅生似乎還不太愿意面對這件事,只不停搓著衣角低聲說道:“反正都是惡性的,早半年發(fā)現(xiàn)和晚半年發(fā)現(xiàn),結(jié)果都是一樣的,我也沒有錢治療”。醫(yī)生告知他,他有買社保,可以通過社保重疾險報銷,但羅生還是不感興趣,只想趕快出院回去上班。
入院后第三天,在羅生的強烈要求下,醫(yī)生為羅生辦理了出院手續(xù)。
次日,羅生的病理檢查結(jié)果證實了醫(yī)生的診斷:非角化性鱗狀細胞癌。
耳鼻咽喉惡性腫瘤之首,又被稱為
“廣東癌”
三和醫(yī)院眼耳鼻喉科江騰湘主任介紹:鼻咽癌是咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國廣東、福建、云南和廣西地區(qū)高發(fā)惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首,而廣東地區(qū)鼻咽癌病發(fā)率居全國之首,故又被稱為“廣東癌”。由于鼻咽癌的發(fā)病部位比較隱蔽,因而早期癥狀常常被忽略,發(fā)現(xiàn)時病情往往已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
說到羅生的案例,江主任痛心地說:如果他在半年前剛出現(xiàn)鼻涕帶血癥狀的時候就過來就診就好了,癌癥都是越早開始治療預后越好,發(fā)展到晚期死亡風險會大大提升。
關(guān)于扁桃體炎,醫(yī)生說這是一種常見的疾病,通過規(guī)范的藥物治療可很好控制病情,慢性扁桃體炎也可以通過手術(shù)摘取扁桃體達到徹底治愈的效果,而并不像羅生說得那么難以治療。
鼻咽癌的早期癥狀有哪些?
關(guān)于鼻咽癌的癥狀,具體來說可以分為以下五大類:
1.晨起擤鼻涕,痰/涕中帶血或者是擤鼻涕帶血絲。
2.鼻塞。早期或是單側(cè)鼻塞,后期出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。
3.耳鳴。單側(cè)耳鳴、聽力下降或者有耳閉塞感。
4.頸部出現(xiàn)無痛性腫塊。
5.頭痛、面麻、張口困難等。
做什么檢查能及早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌?
一、血清檢查,EB病毒與鼻咽癌密切相關(guān),檢查驗血就是檢測血中是否存在EB病毒抗體。若檢測到EB病毒抗體就說明患鼻咽癌的風險較普通人群高,需定期行鼻內(nèi)鏡檢查了解鼻咽有無病變。
二、如果驗血檢出EB病毒抗體陽性,要進一步進行鼻咽部(鼻咽癌生長部位)檢查,利用鼻咽鏡進行檢查。
三、鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)有異常,還得取一些組織作病理檢查確診。鼻咽癌最后確診的依據(jù)是病理學診斷。
四、鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外,還須檢查頭面部區(qū)域,淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。
醫(yī)生強調(diào):早診早治是提高癌癥生存率的關(guān)鍵。平時要定期體檢,如果出現(xiàn)鼻涕帶血,鼻塞、頸部淋巴結(jié)腫大,耳悶堵感聽力下降等異常表現(xiàn),應及時就診,排查鼻咽癌可能。