我國高血壓患者約有2.7億,患病人數(shù)仍在快速增長。對于高血壓這個疾病的印象,大家都停留在中老年人身上,但實際上,年輕的孕媽稍不注意,就很容易被妊娠高血壓找上門。妊娠期高血壓可以是妊娠期間發(fā)生的,也可以是原有高血壓在妊娠期進一步發(fā)展,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦及胎兒死亡的三大主要原因之一。
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9月中旬,小玫在丈夫攙扶下挺著大肚子來到我院產(chǎn)科門診,進入診室后,小玫自訴有點頭暈頭疼,門診醫(yī)生一測血壓,發(fā)現(xiàn)小玫的血壓為164/101mmHg超出140/90mmHg的正常值,醫(yī)生診斷為妊娠高血壓,建議立即住院,小玫認為是小問題沒必要住院,拒絕了醫(yī)生立即住院的建議。
“妊娠期高血壓對寶寶和媽媽都非常危險,不僅容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤過早剝離等問題,同時孕媽還會發(fā)展為妊高征(妊娠期高血壓綜合征)、先兆子癇、子癇等。如果原本就有高血壓的孕媽還可能進一步加重腎損害,甚至誘發(fā)尿毒癥”產(chǎn)科盧蘭段主任說到。
在采訪過程中,盧主任還給小編說了一個案例。前段時間一準媽媽也因妊娠高血壓來院就醫(yī),因前期未引起重視,入院時已發(fā)展為妊娠高血壓綜合征,同時伴有重度子癇,胎兒窘迫,胎兒也只有26周,孕周不足,不能行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,遺憾的是最后胎兒未能保住。
聽了這個案例,小編心情久久難以平復(fù),為小玫得到及時救治母子平安感到高興,也為那對不幸的母子感到難過。十月懷胎實屬不易,在此提醒各位準爸媽們提高警惕按時產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
收縮壓(高壓)在140毫米汞柱以上舒張壓(低壓)在90毫米汞柱以上孕媽在連續(xù)兩次檢查,數(shù)值結(jié)果若均高于參考數(shù)值,則考慮為高血壓。
1. 嚴重水腫(無法通過休息消腫)
2. 頭痛、頭暈、眼花、胸悶、惡心、嘔吐、視力下降
3. 抽搐、昏迷如果出現(xiàn)以上癥狀,需要立即就醫(yī)處理,測試血壓以及尿蛋白是否有異常。
妊娠高血壓怎么辦?雖然妊娠高血壓很可怕,但根據(jù)情況配合醫(yī)生治療,還是能夠有效控制。
第一,按時做產(chǎn)檢。產(chǎn)檢的時候,醫(yī)生都會幫助準媽媽測量血壓,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異常升高,就會及時提出治療的建議,那么準媽媽就可以及時治療妊娠高血壓。
小玫的主診醫(yī)生陳艷醫(yī)生反映說,整個孕期小玫基本沒到醫(yī)院進行過產(chǎn)檢,這次也是出現(xiàn)了嚴重的癥狀才慌忙來醫(yī)院檢查,所幸救治及時,如果再拖一兩天,媽媽和肚里的寶寶就更危險了。
第二,孕期營養(yǎng)要跟上,睡眠要充足。懷孕期間,準媽媽要控制食鹽的用量,菜肴要清淡,食鹽每天限制在2克左右,要多補充蛋白質(zhì)和多種維生素、葉酸,多吃新鮮蔬果,并且要養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣,貧血的準媽媽還要特別注意補血。
第三,重視遺傳病因。如果準媽媽的家族有存在妊娠高血壓的患病史,那么更要在妊娠期間加強血壓方面的檢查,發(fā)現(xiàn)血壓異常升高要及時治療。
孕期高血壓更多知識問答
問
孕期高血壓是不是不能順產(chǎn)?
答
其實這也不是絕對的,如果具備了順產(chǎn)條件,在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下,還是可以通過順產(chǎn)生寶寶的。但如果有妊娠高血壓合并子癇及其他并發(fā)癥的情況,一定要聽從醫(yī)生指導(dǎo)進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。
問
孕期可以吃降血壓的藥嗎?
答
根據(jù)血壓監(jiān)測和尿蛋白檢查結(jié)果,遵從醫(yī)囑服用藥物,不要自己瞎吃降壓藥!
問
孕期吃藥會影響孩子嗎?
答
如果疾病已經(jīng)威脅到胎兒和孕媽的健康,在醫(yī)生判斷治療獲益大于風(fēng)險時進行安全用藥,孕期用藥一定要經(jīng)過醫(yī)生評估,不要自行隨意擅自用藥,也不要盲目排斥用藥。
問
懷一胎高血壓,二胎還會高血壓嗎?
答
這個并沒有確定答案,如果一胎有過高血壓的情況,建議寶媽在備孕前要做好身體檢查,評估身體狀況,如果有慢性高血壓或其他疾病,懷孕后要定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血壓變化,保持心情愉快,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)處理。
問
孕期水腫,頭痛怎么區(qū)分是否由高血壓引起?
答
記住一點就好:正常情況下孕期水腫、頭痛這些不適癥狀是輕度的,在休息之后能夠緩解。但如果是由妊娠高血壓引起的水腫、頭痛,休息是無法緩解的。如果出現(xiàn)異常狀況,自己無法判斷,最好的就是及時就醫(yī),交由醫(yī)生診斷。
雖然孕期高血壓可怕,
但隨著醫(yī)學(xué)進步,
以及孕媽做好預(yù)防工作、
定時產(chǎn)檢、及早發(fā)現(xiàn)、
積極配合醫(yī)生的治療,
也是能順利分娩的。
本文經(jīng)惠陽三和醫(yī)院產(chǎn)科盧蘭段主任專業(yè)審稿。
通訊員:陳艷
編輯:企劃宣教科
責(zé)任編輯:陶沐春