開車怎么也會睡著？國內(nèi)知名睡眠疾病專家李濤平教授診斷，是這個問題惹的禍
為了讓惠陽及周邊地區(qū)群眾不出惠陽即可享受國內(nèi)知名睡眠專家的面對面診治，惠陽三和醫(yī)院特聘南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任、廣東省醫(yī)學會睡眠醫(yī)學分會主任委員李濤平教授為名醫(yī)工作室特聘專家，并成立了李濤平教授名醫(yī)工作室。
5月31日下午，李濤平教授將來三和醫(yī)院出診，有睡眠困擾的市民朋友請到“惠陽三和醫(yī)院服務號”預約掛號，數(shù)量有限，先約先得！
掛號指引：關(guān)注惠陽三和醫(yī)院公眾號——就診服務——在線掛號——名醫(yī)工作室——呼吸科名醫(yī)專家門診——李濤平主任醫(yī)師。
男子夜間鼾聲如雷
白天精神不振駕車差點出事
33歲的王先生（化名），體型肥胖，平日里經(jīng)常感覺頭暈、疲乏、無精神，只要安靜地稍坐一會就開始犯困。夜間睡覺也是鼾聲如雷，還經(jīng)常有憋醒感。平時小便次數(shù)也多，還容易發(fā)脾氣。
因晚上睡眠質(zhì)量不佳，白天總是昏昏欲睡，有次開車，迷迷糊糊的王先生差一點發(fā)生了車禍。至此，王先生意識到問題的嚴重性，遂到三和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科名醫(yī)專家李濤平教授診室就診。
李濤平教授根據(jù)王先生的癥狀表現(xiàn)初步診斷其為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。為了進一步明確病因，李教授給王先生安排了睡眠呼吸監(jiān)測。睡眠呼吸監(jiān)測結(jié)果顯示：重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥合并重度夜間低氧血癥，患者睡眠中最低血氧飽和度僅為56％（正常血氧飽和度在91%-99%之間），情況較為嚴重。
經(jīng)與王先生充分溝通病情，征得同意后，醫(yī)護人員為王先生進行了無創(chuàng)人工氣道壓力滴定，精準地判斷了王先生佩戴無創(chuàng)呼吸機需要的無創(chuàng)呼吸機模式和壓力范圍。之后王先生積極配合治療，夜間睡覺堅持佩戴無創(chuàng)呼吸機。經(jīng)過一周的治療，王先生心情愉悅地再一次來到名醫(yī)專家李濤平教授的診室復診，溝通中，王先生說道：這么多年，終于睡了一個好覺，再也沒有夜間憋醒的情況，白天精神清爽，無犯困的情況，感覺換了一個人似的。
OSAHS對健康的危害
看著困擾王先生多年的疾病問題
得到較好的控制與治療
大家心里甚感欣慰
為了讓阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）
得到早發(fā)現(xiàn)早治療
醫(yī)生建議、有以下OSAHS常見癥狀者
建議完善多導睡眠呼吸監(jiān)測
1、習慣性打鼾：主要合并有呼吸暫停，表現(xiàn)為鼾聲時高時低，并可以完全中斷，鼾聲不規(guī)則出現(xiàn)，嚴重患者可以憋醒，稱為“復蘇性鼾聲”（Resuscitative snoring）。
2、白天繼發(fā)性的臨床表現(xiàn)：早起感覺頭痛、頭昏、疲乏無力，白天出現(xiàn)腦功能的障礙。最明顯的癥狀是白天嗜睡、晨起口干、咽喉異物感，晨起后頭痛，血壓升高等。
3、認知功能下降：記憶力、注意力、判斷力和警覺力下降。
4、部分重癥患者可出現(xiàn)性功能障礙，夜尿次數(shù)增加，甚至遺尿。
5、性格改變：煩躁、易怒或抑郁等性格改變，一般見于病程較長的患者。
6、兒童患者還會出現(xiàn)頜面發(fā)育畸形、生長發(fā)育遲緩、胸廓發(fā)育畸形、學習成績下降等表現(xiàn)。
醫(yī)生強調(diào)，多導睡眠呼吸監(jiān)測（PSG）是診斷OSAHS的金標準。通過PSG監(jiān)測，可觀察到患者夜間血氧情況及呼吸暫停和低通氣的情況，當睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）≥5次/小時，可診斷為OSAHS。睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可分為輕度（5≤AHI＜15次/小時）、中度（15≤AHI＜30次/小時）、重度（AHI≥30次/小時）三個嚴重程度。
中重度OSAHS患者的首選治療方法為持續(xù)正壓通氣治療。這是目前世界公認的、最有效的治療方法。這種治療方法可以減輕患者癥狀，緩解代謝紊亂綜合征，從而減少高血壓、高血糖的程度及其進展，減少相關(guān)疾病的藥物使用，減少心腦血管等多種疾病的相關(guān)并發(fā)癥。平時有睡眠障礙，尤其是日常出現(xiàn)了胸悶氣短、頭暈乏力、睡不解乏等不適癥狀，醫(yī)生建議盡早到睡眠呼吸障礙門診完善睡眠評估并進行規(guī)范的診療。
專家介紹
李濤平
呼吸內(nèi)科、睡眠醫(yī)學專家、教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學博士、博士生導師。中國工程院院士評審專家、國家自然科學基金評審專家?，F(xiàn)任南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任。廣東省委保健專家。廣東省醫(yī)學會睡眠醫(yī)學分會首任主任委員，廣東省醫(yī)學會理事，中國老年學會和老年醫(yī)學會睡眠科學分會副主任委員，中國民族衛(wèi)生協(xié)會技術(shù)推廣專家委員會副主委，睡眠醫(yī)學診療技術(shù)推廣組組長，廣東省老年保健協(xié)會健康管理專業(yè)委員會副主任委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會睡眠醫(yī)學分會常務委員，中國殘疾人聯(lián)合會罕見病康復委員會常務委員，中國醫(yī)師協(xié)會睡眠專業(yè)委員會委員，中華健康管理學會抗衰老學組委員，廣東省神經(jīng)科學會理事，國際中西醫(yī)聯(lián)合會睡眠醫(yī)學分會常務理事、心理學分會理事，中國研究型醫(yī)院學會睡眠醫(yī)學分會委員，曾任全軍呼吸專業(yè)委員會常務委員。
擔任國內(nèi)外多家醫(yī)學專業(yè)雜志《Respiratory Care》、《SRL Sleep Disorders》、《Journal of Sleep Medicine and Disorders 》、《中華肺部疾病雜志》、《中國急救醫(yī)學雜志》、《南方醫(yī)科大學學報》和《廣東醫(yī)學》、《世界睡眠醫(yī)學雜志》、《現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生》編委、廣東省自然科學基金評審專家，廣東省、廣州市科技計劃、科技成果評審專家，國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評專家，國家科學技術(shù)獎勵評審專家，軍隊衛(wèi)生科技成果評審專家，廣東省科技評審專家?guī)鞂＜遥瑥V東省、廣州市、珠海市醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定專家。
從事呼吸內(nèi)科專業(yè)30年。創(chuàng)建了國內(nèi)唯一的獨立的睡眠醫(yī)學?？?---南方醫(yī)院南方睡眠醫(yī)學中心，創(chuàng)建了廣東省醫(yī)學會睡眠專業(yè)委員會。專長于呼吸系統(tǒng)急危重癥的搶救，急、慢性呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究，呼吸內(nèi)科學疑難疾病診治，呼吸機、纖維支氣管鏡的臨床應用，尤擅長睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與全身多器官疾病的診斷與治療。
以第一作者和通訊作者發(fā)表論文120多篇（包括SCI論文36篇，含Nature系列雜志2篇）。出版專著2部。承擔“十二五”國家科技支撐計劃1項，國家自然科學基金面上項目2項，廣東省自然科學基金1項，廣東省科技計劃1項，軍隊“九五”攻關(guān)課題1項。培養(yǎng)博士、碩士研究生37名。 獲軍隊科技進步成果多項。
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